Uw dossier online inzien?
Om MijnOLVG te gebruiken heeft u een BSN en mobiel telefoonnummer nodig. Meld u met uw identiteitsbewijs bij de polikliniek, u ontvangt dan een activatiecode.
Lees verder
De behandeling lymfeklierkanker (lymfoom) bestaat uit verschillende stappen. U krijgt tijdens uw behandeling met verschillende behandelaars en afdelingen te maken. Dit behandeltraject noemen wij een zorgpad. Onderaan deze pagina kunt u het behandeltraject per stap bekijken.
Bij lymfeklierkanker (lymfoom) is een bepaald soort bloedcel, de lymfocyt, kwaadaardig gaan woekeren.
Lymfocyten zijn afweercellen die zich in de lymfeklieren bevinden en die via het bloed en de lymfevaten tussen verschillende lymfeklieren circuleren op zoek naar virussen, bacteriën en andere organismen die ons ziek kunnen maken.
Het lichaam kent veel verschillende typen lymfocyten. De hoofdgroepen zijn B-lymfocyten en T-lymfocyten. Lymfeklierkanker wordt meestal gevonden in de lymfeklieren, en soms in aangrenzende organen van deze klieren, zoals de longen of de lever.
Lymfeklierkanker kan op elke leeftijd voorkomen, zowel bij mannen als bij vrouwen. Er zijn ruim dertig verschillende vormen van lymfeklierkanker. Men maakt onderscheid tussen:
Het Hodgkin-lymfoom komt bij ongeveer 15% van de patiënten met lymfeklierkanker voor en gaat uit van een bepaald type B-lymfocyt. De ziekte van Hodgkin ontstaat in één lymfklier - meestal in de bovenste helft van het lichaam. Daarna breidt het zich uit van lymfeklier naar lymfeklier in de loop van maanden tot jaren.
Er bestaan ruim dertig soorten non-Hodgkin-lymfomen. Zij verschillen van elkaar door de soort lymfocyt dat is gaan woekeren. Onderling vertonen de vormen vaak duidelijke verschillen in ziekteverloop en behandeling. De ziekte ontstaat op één plaats in het lichaam, meestal in een lymfeklier of in het beenmerg en breidt zich vervolgens verder uit in de loop van maanden tot jaren. Er is een onderscheid tussen zogenaamde laaggradige (indolente) non-Hodgkinlymfomen en agressieve (hooggradige) non-Hodgkinlymfomen. De eerste groep heeft meestal een langzaam beloop van de ziekte en is vaak eenvoudig te behandelen met relatief milde therapie. Wel heeft de ziekte de neiging na jaren steeds weer terug te komen. Bij de agressieve lymfomen ontwikkelt de ziekte zich sneller. Dit vraagt om een zwaardere behandeling met chemotherapie, die vaak succes heeft. De ziekte is dan meestal definitief genezen.
Lymfeklierkanker/Lymfoom kan meerdere klachten of symptomen opleveren. De klachten hoeven niet allemaal tegelijk voor te komen. Herkent u één of meerdere van onderstaande symptomen? Dan kunt u na overleg met uw huisarts een verwijzing vragen naar OLVG.
Om de diagnose lymfeklierkanker/lymfoom te kunnen stellen, vinden er een aantal onderzoeken plaats.
Bloedonderzoek en een beenmergpunctie helpen om de diagnose acute leukemie te kunnen stellen. Soms wordt er ook een cytologische punctie gedaan of een biopsie. Bij een biopsie wordt een aangedane lymfeklier verwijderd voor onderzoek onder de microscoop. Daarnaast zal er ook een CT-scan plaatsvinden. Informatie over deze onderzoeken en kunt u hieronder vinden.
Het is ook mogelijk dat er aanvullende onderzoeken nodig zijn om de diagnose te kunnen stellen. Aanvullende onderzoeken voor lymfeklierkanker/lymfoom zijn: een Endoscopie, een MRI, een Echo-onderzoek, een KNO-onderzoek en PET-scan. Een KNO-onderzoek vindt plaats om te onderzoeken of er een ontsteking in één van de holtes is (sinusitis) of dat er lymfoom in het KNO gebied aanwezig is. Een PET-scan (Positron Emissie Tomografie) is een techniek om foto's te makne van de activiteit van het tumorweefsel. Voor dit onderzoek wordt u verwezen naar het Antonie van Leeuwenhoek ziekenhuis. Informatie over aanvullende onderzoeken kunt u hieronder vinden.
De diagnose lymfeklierkanker (lymfoom) wordt gesteld op basis van materiaal wat verwijderd is uit het aangedane gebied of soms op basis van cellen die in het bloed worden aangetroffen. Met de overige onderzoeken wordt de uitgebreidheid van de ziekte in kaart gebracht. Dit heeft consequenties voor de prognose en voor de keuze van behandeling.
Bij het vaststellen van het behandelplan bij lymfeklierkanker zijn verschillende specialisten betrokken. Zij maken gebruik van landelijke richtlijnen.
De artsen van het behandelteam stellen een bepaalde behandeling voor op grond van het type en stadium van de lymfeklierkanker, de risicofactoren, uw leeftijd en conditie en uw persoonlijke wensen en omstandigheden.
Naar de behandeling van lymfeklierkanker wordt veel wetenschappelijk onderzoek gedaan. Behandelingen vinden plaats in nationaal (HOVON-studies) of internationaal onderzoeksverband (EORTC-studies). In Nederland houdt de stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland (HOVON) zich bezig met het verbeteren en bevorderen van behandelmethoden van patiënten met een hematologische kwaadaardige ziekte, zoals leukemie en lymfklierkanker.
EORTC staat voor Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling Kanker. Patiënten van het OLVG met een hematologische kwaadaardige ziekte kunnen door de behandelende hematoloog uitgenodigd worden om mee te doen aan wetenschappelijk onderzoek. Vooraf krijgt u hierover uitgebreide informatie. Begeleiding van de onderzoeken vindt onder andere plaats door gespecialiseerde verpleegkundigen (research-verpleegkundigen).
Tijdens de behandeling wordt u ondersteund door een multidisciplinair team. Hierbij is er bijvoorbeeld aandacht voor: lichaamsbeweging, voeding, pijnklachten, misselijkheid en psychisch welbevinden.
Als de behandeling is afgerond volgt het traject van nazorg. U krijgt regelmatig een afspraak bij uw specialist of casemanager. Doel is het verloop van uw ziekte en mogelijke klachten te vervolgen.
Het verloop van uw ziekte en mogelijk klachten wordt in kaart gebracht middels onderzoek van het bloed, longfoto en echo lever. Ook is er aandacht voor het dagelijks functioneren, werkhervatting, revalidatie en psychosociale problematiek.
Patiënten met kanker moeten tijdens hun behandeling op veel verschillende afdelingen binnen het ziekenhuis zijn voor onderzoeken en afspraken. De verpleegkundig specialist kan u helpen om vragen over het zorgpad en het behandeltraject te beantwoorden.
U bent onder behandeling bij de afdeling Oncologie/Hematologie van OLVG.
Een oncoloog/hematoloog is een medisch specialist (internist) die gespecialiseerd is in het vaststellen en behandelen van kanker en bloed ziekten. De verpleegkundig specialist is een gespecialiseerde verpleegkundige die bevoegd is bepaalde medische handelingen uit te voeren. Zij begeleidt en behandelt patiënten zelfstandig (inclusief het voorschrijven van medicatie), maar altijd onder de eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist.
Het behandelteam wordt bijgestaan door betrokken en deskundige oncologie- en hematologieverpleegkundigen, polikliniekassistenten en het palliatief team.
Het behandelteam is verantwoordelijk voor de kliniek, dagbehandeling en polikliniek OLVG, locatie Oost en OLVG, locatie West.
Het kan zijn dat u in een korte periode meerdere afspraken met de oncoloog/hematoloog en verpleegkundig specialist heeft. Wij doen ons best uw afspraken steeds bij dezelfde zorgverlener te plannen. Helaas is dit niet altijd mogelijk,omdat de afspraken moeten aansluiten op uw behandelschema.
Graag stellen we u daarom alvast voor aan ons behandelteam.
