Meer onderzoeken

Voor de start van de onderzoeken heeft u een gesprek met uw longarts en casemanager over de mogelijke onderzoeken. De verschillende onderzoeken gebeuren binnen anderhalve week.

Mogelijke onderzoeken zijn:

• Bronchoscopie: met een kleine camera aan een slangetje in beeld brengen van de bovenste luchtwegen en bronchiën.
• CT-scan en een röntgenfoto van de longen: het in beeld brengen van de binnenkant van uw lijf om te zien of u een tumor heeft.
• Punctie: de radioloog neemt een stukje weefsel weg voor onderzoek in het laboratorium. Dit heet een biopt.
• Longfunctieonderzoek: onderzoek om de werking van de longen te meten.
• PET-scan: een techniek om foto's te maken van de activiteit van de tumor. Hierbij krijgt u contrastvloeistof.
• Echo-onderzoek: het in beeld brengen van de binnenkant van uw lijf om te zien of u een tumor heeft.
• Endoscopisch onderzoek van de longen: onderzoeken om weefsel te krijgen van klieren tussen de longen.

Diagnose

Een team zorgverleners bespreekt de uitslagen van de onderzoeken met elkaar. Het team overlegt over de beste behandeling in uw situatie. De arts bespreekt het advies voor uw behandeling met u. U beslist samen met de arts welke behandeling u wilt.

Als behandeling voor longkanker nodig is, heeft u een aantal gesprekken met de betrokken zorgverleners. 1 van de gesprekken is met een oncologieverpleegkundige. De oncologieverpleegkundige legt u uit hoe de behandeling verder gaat.  

Multidisciplinair oncologisch overleg

Het team zorgverleners bestaat uit artsen, verpleegkundig specialisten en verpleegkundigen van verschillende afdelingen. Dit heet een multidisciplinair team. Het overleg heet een multidisciplinair overleg, ook wel MDO genoemd.

Het multidisciplinair team bestaat uit:

• oncologen gespecialiseerd in longen
• cardio-thoracaal chirurg
• verpleegkundig specialisten
• pathologen
• radiotherapeuten
• casemanager
• radiologen
• nucleair geneeskundigen
• radiotherapeuten

De artsen van OLVG werken samen met artsen van het Antoni van Leeuwenhoek en Amsterdam UMC.

Registratie van kanker

Om kanker te kunnen bestrijden is het van belang er alles over te weten. Artsen en onderzoekers hebben daarom zoveel mogelijk gegevens nodig over patiënten met kanker. Het Integraal Kankercentrum Nederland verzamelt de gegevens van alle patiënten met kanker in Nederland.
U kunt hier meer over lezen in de folder van het Integraal Kankercentrum Nederland.

Soorten behandelingen

Er zijn verschillende behandelingen voor longkanker. Soms krijgt u een combinatie van behandelingen. De soorten behandeling zijn:

Operatie

De soort operatie hangt af van waar de tumor zit en hoe ver de ziekte is uitgebreid. Soms kan een operatie ook bij uitzaaiingen helpen.

Bestraling

Bestraling is bedoeld om plaatselijk kankercellen te doden. Bestraling heet ook wel radiotherapie.

Chemotherapie of immunotherapie

Chemotherapie is een medicijn dat via de bloedbaan kankercellen doodt. Of u chemotherapie krijgt, hangt af van de grootte van de tumor en of u uitzaaiingen heeft in bijvoorbeeld de lymfeklieren.
Immunotherapie is een behandeling met medicijnen die het afweersysteem van uw lichaam sterker maken. Het afweersysteem kan de kankercellen dan beter doden.

Palliatieve behandeling

Als u niet meer kunt genezen, kunt u kiezen voor een palliatieve behandeling. De palliatieve behandeling is bedoeld om de kwaliteit van uw leven zo goed mogelijk te laten zijn. De behandeling kan gedaan worden om minder of geen klachten te hebben. Uw wensen en de wensen van uw naasten staan centraal.

Palliatieve behandeling kan zijn:

• Medicijn TKI. TKI betekent Tyrosine Kinase Inhibitor. TKI
• Geen behandeling.

Besluit over uw behandeling

Uw arts vertelt u wat er voor u mogelijk is. Samen beslist u over uw behandeling.

Uw huisarts kan u ook ondersteunen bij het besluit over uw behandeling. Uw arts in OLVG laat uw huisarts weten welke behandelingen u kunt krijgen. Met uw huisarts kunt u bijvoorbeeld de volgende onderwerpen bespreken:

• Heb ik alle informatie goed begrepen?
• Wil ik een behandeling?
• Hoe gaat de behandeling?
• Ben ik bij het juiste ziekenhuis en de juiste arts?

Invloed op uw leven

Kanker en de behandeling van kanker kan veel invloed hebben op uw dagelijks leven. U kunt moe zijn, psychische klachten krijgen of uw uiterlijk verandert. Misschien heeft u vragen over bewegen of sporten of over gezond en lekker eten. Ook kan kanker invloed hebben op uw relatie en op uw gezin.

Er zijn vele organisaties en websites die informatie en hulp bieden tijdens en na uw behandeling met kanker. U kunt in OLVG hulp krijgen, maar er zijn ook plekken buiten OLVG waar u hulp en informatie kunt krijgen.

Een van de mogelijkheden is het huisbezoek oncologie. Een gespecialiseerd wijkverpleegkundige voor mensen met kanker komt dan bij u thuis. Dit kan in elke fase van uw ziekte. U bespreekt samen hoe vaak en wanneer de wijkverpleegkundige komt. Tijdens het huisbezoek kunt u van alles bespreken. De wijkverpleegkundige kan advies geven en helpt u met praktische oplossingen. Er zijn verschillende thuiszorgorganisaties die een huisbezoek oncologie aanbieden.

U kunt de mogelijkheden met uw casemanager bespreken.

OLVG magazine over Leven & Kanker

In samenwerking met Stichting Ook ontwikkelde OLVG een magazine voor oncologie patiënten en hun naasten. In het magazine kunt u van alles lezen over ondersteunende zorg van OLVG. Patiënten vertellen over hun ervaringen. Ook staat er informatie over de zorg van organisaties waar we mee samenwerken.

Over nacontrole bij longkanker

Na een behandeling voor longkanker kan longkanker terugkomen. De eerste 2 jaar na het einde van de behandeling is de kans dat de longkanker terugkomt het grootst.
1 dag voor elke controle moet u bloed laten afnemen.

Voor sommige afspraken vraagt de zorgverlener ook andere onderzoeken aan. De verpleegkundig specialist kan de volgende onderzoeken aanvragen:

• Röntgenonderzoek van borst en longen
• CT-scan longen en buik. Dit gebeurt 1 jaar na de behandeling.
• Bronchoscopie: onderzoek van de binnenkant van de luchtwegen.

U kunt zelf een afspraak maken bij de afdeling Bloedafname.

Over nazorg bij longkanker

U kunt na uw behandeling nog klachten hebben. U kunt bijvoorbeeld erg moe zijn, of klachten hebben als somberheid of angst.

Tijdens de nacontrole kunt u deze klachten bespreken met uw zorgverlener. Uw zorgverlener kan u advies en tips geven hoe u het beste met de klachten om kunt gaan. Als het nodig is kan uw arts of verpleegkundig specialist u doorverwijzen naar een andere zorgverlener zoals een fysiotherapeut of een psycholoog.

Als u zich zorgen maakt omdat u klachten heeft tussen de controles in, kunt u altijd contact opnemen met de casemanager. Na 5 jaar kunt u weer bij uw huisarts terecht.

Angst voor terugkeer of uitzaaiingen

Het komt vaak voor dat iemand die kanker heeft gehad, na de behandeling bang is dat de ziekte terugkomt. De controles kunnen spannend zijn. U kunt uw zorgen met uw arts of verpleegkundig specialist bespreken. U kunt bijvoorbeeld afspreken om meer afspraken te krijgen via de telefoon als u dat fijner vindt.

Nazorg: Afspraak met de verpleegkundig specialist

In het eerste en het tweede jaar na uw behandeling heeft u elke 3 maanden een afspraak met de verpleegkundig specialist.
In het derde, vierde en vijfde jaar na uw behandeling heeft u 2 keer per jaar een afspraak met de verpleegkundig specialist.
De meeste afspraken zijn telefonisch. U hoeft dan niet naar het ziekenhuis te komen. Vertel uw zorgverlener als u liever naar OLVG komt voor de afspraak.