home

Minimaal invasieve hartoperatie aan de aortaklep : vervangen van de hartklep

In een gezond hart zorgen de aortakleppen ervoor dat het bloed de goede kant op stroomt. Bij een vernauwing gaat een hartklep onvoldoende open. Bij een lekkage sluit een hartklep niet goed. Een vernauwing met een lekkage is ook mogelijk. Tijdens de hartoperatie probeert de arts uw aortaklep te repareren. Als dit niet lukt, krijgt u een nieuwe aortaklep.

Over de aortaklep

Het hart heeft 4 hartkleppen: de aortaklep, de mitralisklep, de tricuspidalisklep en de pulmonalisklep. De aortaklep zit tussen het hart en de aorta. Een andere naam voor de aorta is de grote lichaamsslagader. Uw aortaklep werkt niet meer goed. Uw aortaklep gaat niet meer goed dicht of open. Uw hart moet daarom harder werken om al het bloed door uw lichaam te pompen.

Links: gezonde aortaklep, rechts: aortaklep die niet goed meer werkt

Zo gaat de operatie

Voor de operatie

Gebruikt u bloedverdunners? Bespreek dit dan met uw casemanager. U moet voor de operatie stoppen met uw bloedverdunners. Stop nooit zomaar met het innemen van uw bloedverdunners.

De operatie

Bij een minimaal invasieve operatie kan de arts u op 2 manieren opereren:

  1. De arts maakt een sneetje van 5 tot 8 cm aan de rechterkant naast uw borstbeen tussen de ribben door. Deze manier heet de AVR-ART.
  2. De arts maakt een sneetje van 5 tot 8 cm aan de bovenkant van uw borstbeen. Deze manier heet de mini-AVR. Bij deze manier opereert de arts u tussen uw ribben door.

De arts kiest de manier die het beste past bij de bouw van uw lichaam.

  • Tijdens de operatie wordt uw hart stilgezet. De hartlongmachine neemt de functie van het hart en de longen over.
  • Na de operatie nemen uw hart en longen het werk van de hartlongmachine weer over.

De voordelen van minimaal invasieve operatie in plaats van een openhartoperatie zijn:

  • U heeft minder pijn na de operatie.
  • U krijgt kleinere littekens.
  • Het ademhalen na de operatie gaat makkelijker.
  • U herstelt sneller.
  • U kunt sneller naar huis.

Soms kan de arts tijdens de minimaal invasieve operatie toch niet goed bij uw hart.
Dan moet de arts een grotere snee maken in de borstkas.
U krijgt dan toch een openhartoperatie.

Direct na de operatie

Na de operatie gaat u naar de Intensive Care. Meestal blijft u daar 1 nacht.
Op de Intensive Care houden de verpleegkundigen en de artsen uw hartritme en bloeddruk goed in de gaten.
U gaat naar een verpleegafdeling als u goed wakker bent, u geen beademing nodig heeft en uw situatie stabiel is.

2 soorten klepprotheses

Als de arts uw hartklep niet kan repareren, krijgt een nieuwe aortaklep.
Deze nieuwe aortaklep heet ook wel een klepprothese.
Er zijn 2 verschillende soorten klepprotheses:

  • een mechanische klepprothese
  • een biologische klepprothese

Samen met de arts bespreekt u welke klepprothese het beste bij u past.
De keuze van de klepprothese hangt af van uw leeftijd, de medicijnen die u gebruikt, andere ziekten die u mogelijk heeft en uw persoonlijke voorkeur.

Mechanische klepprothese

  • Een mechanische klepprothese is gemaakt van een lichte, gladde kunststof die lang meegaat. Daarom is een mechanische klepprothese een duurzame keuze.
  • We gebruiken de mechanische klepprothese vooral bij patiënten die jonger zijn dan 65 jaar.

Nadelen van een mechanische klepprothese

  • Na het vervangen door een mechanische klepprothese moet u bloedverdunners slikken.
    U slikt de bloedverdunners voor de rest van uw leven.
  • Een mechanische klepprothese maakt een zacht, tikkend geluid. Dit geluid is vergelijkbaar met het tikken van een horloge. De meeste mensen hebben geen last van het zachte, tikkende geluid.

Biologische klepprothese

Een biologische klepprothese is gemaakt van dierlijk materiaal. Dat betekent dat de klepprothese uit een koe of varken komt.
Bij een biologische klepprothese hoeft u geen bloedverdunners te slikken.

Nadelen van een biologische klepprothese

  • Een biologische klepprothese gaat minder lang mee. Het is niet te voorspellen hoe lang een biologische klepprothese goed blijft werken. Meestal is dit ongeveer 15 jaar.

Risico’s van een hartoperatie

Een hartoperatie is een grote, risicovolle operatie.
Tijdens een gesprek met de arts op de polikliniek krijgt u meer uitleg over de operatie en de complicaties die u kunt krijgen.
Na een hartoperatie kunt u de volgende complicaties krijgen:

  • Een nabloeding. Soms heeft u dan een extra operatie nodig.
  • Een probleem met het genezen van uw wond.
  • Een infectie of een ontsteking van de wond.
  • Een longontsteking of blaasontsteking.
  • Een ophoping van vocht rond uw hart. Soms is het dan nodig om het vocht af te voeren.
  • Een hartritmestoornis in de vorm van boezemfibrilleren.
  • Een traag hartritme dat niet herstelt. Soms heeft u dan een pacemaker nodig.
  • Een nierfunctiestoornis. Uw nieren werken dan niet goed. Meestal is dit tijdelijk.
  • Er is een hele kleine kans op een herseninfarct.
  • Er is een hele kleine kans dat een patiënt overlijdt.

Zo bereidt u zich voor op de hartoperatie

Rookt u? Voor uw herstel is het beter om te stoppen met roken rond de operatie.
Als u niet rookt heeft u minder kans op complicaties zoals een ontsteking.
Stop als het kan 4 weken voor uw operatie met roken.
Rook niet tot minstens 4 weken na de operatie.
Kijk voor meer informatie op de webpagina: Roken en een operatie.

Opleiden zorgverleners in OLVG

OLVG biedt kansen aan de zorgverleners van de toekomst. Nieuwe zorgverleners zijn hard nodig.
Arts-assistenten, zorgverleners en zorgverleners in opleiding kijken mee en doen zelf onderzoeken en behandelingen.  Dit gebeurt altijd onder verantwoordelijkheid van een zorgverlener met ervaring.
Zo kan OLVG patiënten ook in de toekomst de juiste zorg blijven bieden.

Uitstel van uw operatie of behandeling

Heel soms gebeurt het dat uw operatie of uw behandeling niet kan doorgaan.
Bijvoorbeeld door een onverwachte situatie. Of als een andere patiënt spoedeisende hulp nodig heeft. U krijgt dan zo snel mogelijk een nieuwe afspraak.

Andere voorbereidingen

U kunt een paar dingen doen voor een goed herstel na uw hartoperatie:

  • Voor uw herstel is het beter om in de 2 weken voor de operatie geen alcohol meer te drinken. Mensen die veel alcohol drinken, hebben na een hartoperatie meer kans om in de war te raken. Dit heet een delier.
    Heeft u hulp nodig bij het stoppen van alcohol drinken? U kunt terecht bij uw huisarts of cardioloog.
  • Eet gezond, maar begin in de maanden voor uw hartoperatie niet aan een dieet om kilo’s kwijt te raken. Uw lichaam heeft na uw hartoperatie alle energie nodig om te herstellen.

Zo gaat het verder

Een hartoperatie is een zware operatie. Na een hartoperatie is het belangrijk dat u rustig aan doet.

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de polikliniek via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Verpleegafdeling Cardiothoracale Chirurgie, locatie Oost, C4
020 599 24 04 (dag en nacht bereikbaar)

Planning Cardiothoracale Chirurgie
020 599 36 69 (op werkdagen van 08.30 tot 16.00 uur)
ctcplanner@olvg.nl

Casemanager Cardiothoracale Chirurgie (CTC), locatie Oost
020 599 33 80 (op werkdagen tussen 08.00 tot 16.00 uur)
Jos Huijgen of Annet Mijnen

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Hartcentrum van OLVG. Laatst gewijzigd: