Plaatsen van embryo’s na invriezen : cryo-cyclus

Na een follikelpunctie hebben zaadcellen uw eicellen bevrucht. Een bevruchte eicel is een embryo. U kunt embryo’s laten invriezen. Wanneer u zwanger wilt worden, ontdooit de embryoloog de embryo’s.

Tijdens uw eerste afspraak op de polikliniek Fertiliteit krijgt u een formulier mee naar huis. Dit is het cryo-cyclusformulier. Op dit formulier vindt u informatie over het slikken en afbouwen van uw medicijnen, uw afspraak in Amsterdam UMC en over de zwangerschapstest. Vul dit formulier in wanneer u begint met de behandeling. Neem het cryo-cyclusformulier mee naar elke afspraak in OLVG of Amsterdam UMC.

Er zijn verschillende formulieren. Welk formulier u nodig heeft hangt af van de OLVG-locatie waar u patiënt bent, en of u tijdens de behandeling hormonen gebruikt. U kunt de formulieren hieronder downloaden.

Cryo-cyclusformulier OLVG locatie Oost, zonder gebruik van hormonen

Cryo-cyclusformulier OLVG locatie Oost, met gebruik van hormonen

Cryo-cyclusformulier OLVG locatie West, zonder gebruik van hormonen

Cryo-cyclusformulier OLVG locatie West, met gebruik van hormonen

Dag dat u ongesteld wordt

Begin met tellen als u ongesteld wordt. De dag dat u begint met bloeden is dag 1.

• Bel op dag 1 met de polikliniek Fertiliteit. Als u tussen 5 uur in de middag en 8 uur in de ochtend of in het weekend ongesteld wordt, bel dan de volgende werkdag naar de polikliniek. U kunt ook MijnOLVG gebruiken.
• Op dag 1 begint u met het invullen van het cryo-cyclusformulier.
• Op dag 1 krijgt u ook een afspraak voor een echo. U krijgt een echo op dag 14.

Innemen medicijnen

U heeft de volgende medicijnen nodig:

• estradiol in tabletten van 2 mg
• progesteron in bolletjes van 100 mg of 200 mg
• foliumzuur

Zorg dat u deze medicijnen in huis heeft voordat u ongesteld wordt. Bewaar de medicijnen buiten de koelkast.
Op dag 1 begint u met het nemen van medicijnen. U krijgt een recept van de arts in het ziekenhuis. U kunt de medicijnen ophalen bij de apotheek in het ziekenhuis of bij uw eigen apotheek. U kunt foliumzuur bij de drogist of apotheek kopen.

Estradiol

Vanaf dag 1 neemt u 3 keer per dag estradiol. U neemt estradiol op de volgende momenten:

• 1 tablet van 2 mg in de ochtend
• 1 tablet van 2 mg in de middag
• 1 tablet van 2 mg voordat u gaat slapen

Als u later op de dag ongesteld wordt, begint u op dat moment met het nemen van estradiol. Vanaf de volgende dag gebruikt u dan estradiol 3 keer per dag.
Soms staan er dagen van de week op de strip waar de pillen estradiol in zitten. U hoeft hier niet op te letten. U neemt estradiol gewoon 3 keer per dag.

Foliumzuur

Tijdens de behandeling en tijdens de zwangerschap gebruikt u 0,4 mg foliumzuur per dag.

Op dag 14 komt u naar de polikliniek Fertiliteit voor een echo. Een echografie is een onderzoek van de binnenkant van het lichaam. Dit onderzoek gebeurt via geluidsgolven. De geluidsgolven maken organen en weefsels zichtbaar. Een echografie veroorzaakt geen schade aan uw lichaam of omgeving.
Tijdens de echo bekijkt de arts hoe dik uw baarmoederslijmvlies is.
Als u de cryo-cyclus eerder heeft geprobeerd, dan krijgt u geen vaginale echo.

Uw baarmoederslijmvlies is niet dik genoeg

Als de arts op de echo ziet dat uw baarmoederslijmvlies nog niet dik genoeg is voor het plaatsen van de embryo’s, neemt u meer estradiol per dag. U gebruikt estradiol dan op de volgende momenten:

• 2 tabletten van 2 mg in de ochtend
• 2 tabletten van 2 mg voordat u gaat slapen

U komt 1 week na de echo opnieuw naar het ziekenhuis voor een echo. De arts kijkt dan of uw baarmoederslijmvlies dikker is geworden.

Uw baarmoederslijmvlies is dik genoeg

Als de arts op de echo ziet dat uw baarmoederslijmvlies dik is, dan is uw baarmoeder klaar voor de embryo’s. De polikliniekassistente van OLVG belt u wanneer uw afspraak in Amsterdam UMC bekend is.

De embryoloog in het Amsterdam UMC locatie AMC of VUmc ontdooit de embryo's en de arts plaatst de embryo’s.

4 dagen voor het plaatsen van de embryo’s

Om uw baarmoeder voor te bereiden op de embryo’s, begint u 4 dagen voor de behandeling met het nemen van progesteron. De arts bespreekt met u wanneer u mag beginnen met de progesteron.
U krijgt progesteron in bolletjes van 100 mg of 200 mg. Voor deze behandeling brengt u de bolletjes in uw vagina. In de bijsluiter van progesteron staat dat u de bolletjes via de mond inneemt.

U gebruikt progesteron op de volgende momenten:

• 200 mg in de ochtend
• 200 mg in de middag
• 200 mg voordat u gaat slapen

De bolletjes smelten in de vagina. Soms krijgt u meer afscheiding bij het nemen van progesteron. Dit is normaal.
Tijdens het gebruik van progesteron blijft u het medicijn estradiol gewoon innemen.

Dag van het plaatsen van de embryo’s

Volg de volgende instructies op als de behandeling kan doorgaan.

Eten en drinken

• U mag gewoon eten en drinken.
• Drink 15 minuten voor het plaatsen van de embryo’s 2 bekertjes water. Voor het plaatsen van de embryo’s moet er een klein beetje urine in uw blaas zitten.

Hygiëne van de vrouw

• Was uw vagina alleen met water. De rest van uw huid mag u met zeep wassen.
• Gebruik geen producten met parfum.
• Rook niet in de ochtend voor uw afspraak.

Hygiëne van de man

• Gebruik geen producten met parfum.
• Het is belangrijk dat de kwaliteit van de lucht in de behandelkamer goed is. Rook daarom niet in de ochtend van de afspraak.

Doorgaan van de behandeling

U krijgt een afspraak voor de behandeling wanneer uw baarmoeder voorbereid is. Op de dag van de behandeling ontdooit de embryoloog de embryo’s. Als de embryo’s niet goed ontdooid zijn, kan de behandeling niet doorgaan. Als de afspraak niet door kan gaan, maakt u met de assistente een nieuwe afspraak.

In het ziekenhuis

• Uw partner kan bij de plaatsing van de embryo’s zijn als u dit wilt. Als u een familielid of vriend meeneemt naar de afspraak, wacht die persoon tijdens de behandeling in de wachtkamer.
• Als u patiënt bent in OLVG, locatie Oost, meldt u zich bij het Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde van Amsterdam UMC, locatie AMC.
  Als u patiënt bent in OLVG, locatie West, meldt u zich bij het IVF-centrum van Amsterdam UMC, locatie VUmc. De baliemedewerker brengt u naar de kleedkamer.
• In de kleedkamer kleedt u zich uit. Trek uw broek en onderbroek uit. U kunt uw bovenkleding aanhouden.
• Na het omkleden gaat u naar de behandelkamer.

• Na het plaatsen van de embryo’s blijft u estradiol en progesteron nemen. Als u ongesteld wordt, blijft u de medicijnen ook nemen. Als u veel bloed verliest, mag u de medicijnen met water nemen.
• De bijwerkingen van progesteron lijken op klachten die u kunt krijgen als u zwanger bent. U kunt last krijgen van gespannen borsten en het stoppen van de menstruatie. Dit betekent niet dat u zwanger bent. Lees meer over de zwangerschapstest op uw cryo-cyclusformulier.
• U slikt progesteron en estradiol tot u 3 maanden zwanger bent.
• Lees op uw cryo-cyclusformulier meer over uw medicijnen.