Zenuwblokkade voor een poliklinische operatie : plexusblokkade

Bij een zenuwblokkade spuit de anesthesioloog verdovingsmiddel rondom een zenuwknoop. Na de zenuwblokkade voelt u geen pijn meer in het lichaamsdeel, zoals arm of been. U kunt uw arm of been tijdelijk minder goed of niet meer bewegen.
Het kan 10 tot 16 uur duren voordat de zenuwblokkade helemaal is uitgewerkt. Bij klachten kunt u pijnstillers gebruiken. 

Er zijn verschillen met de standaard methode op de operatiekamer:

• Er is geen verdoving mogelijk: Op de poliklinische operatiekamer krijgt u geen roesje. U blijft volledig wakker tijdens de ingreep.
• U hoeft niet nuchter te zijn. Voor de ingreep mag eten en drinken zoals u gewend bent.
• Er is een hele kleine kans dat de verdoving niet voldoende is. De chirurg kan dan extra verdoving toedienen op de operatieplek. Als dat niet voldoende helpt, kan de ingreep niet doorgaan. U krijgt dan een nieuwe afspraak. 

• Sneller hersteltraject. U kunt meestal binnen een uur na de ingreep weer naar huis.
• Minder belasting voor het lichaam. Omdat u geen narcose krijgt, herstelt u vaak sneller en met minder bijwerkingen.
• Efficiënte zorg. Door snellere planning zijn de wachttijden korter.
• U hoeft niet nuchter te zijn. U mag voorafgaand aan de ingreep gewoon eten en drinken.

Voorbereiding via MijnOLVG

U vult een vragenlijst in via MijnOLVG. Deze vragenlijst vindt u in MijnOLVG door naar ‘Berichtenverkeer’ te gaan. Daarna klikt u op ‘Postvak’.

Het is belangrijk dat u de vragenlijst zo snel mogelijk invult. Dan kunnen we daarna meteen beginnen met de voorbereiding van uw onderzoek of operatie.
Op basis van uw antwoorden en uw soort operatie hoort u hoe de voorbereiding verder gaat. Dit kan op 3 verschillende manieren:

1. U bereidt zich helemaal online voor op uw onderzoek of operatie.
   U heeft geen afspraak bij de afdeling Anesthesiologie nodig.
   U spreekt de anesthesioloog op de dag van de operatie.
2. U krijgt een telefonische afspraak met de anesthesioloog of met een medewerker van de afdeling Anesthesiologie.
3. U krijgt een afspraak op de afdeling Anesthesiologie. Deze afspraak is in het ziekenhuis.

Gebruikt u bloedverdunners of andere medicijnen? Of bent u allergisch voor bepaalde medicijnen of jodium? Geef dit dan ook door via MijnOLVG. Doe dit zo snel mogelijk.
Stop nooit zomaar met het innemen van uw medicijnen. Bespreek dit altijd met uw arts.

• U krijgt de zenuwblokkade voordat u naar de operatiekamer gaat.
• Soms moet u voor de zenuwblokkade op uw zij of buik liggen. De anesthesioloog of verpleegkundige helpt u dan.
• Als u een zenuwblokkade krijgt, meet de anesthesioloog uw bloeddruk, hartslag en zuurstof in uw bloed. U krijgt plakkers op uw borst, een bloeddrukband om uw arm en een zuurstofmeter om uw vinger.
• U krijgt een infuus. Vaak zit een infuus in de bovenkant van uw hand. Via het infuus kunt u medicijnen krijgen als dit nodig is.
• Met een echo-apparaat bekijkt de anesthesioloog waar de zenuwknoop precies zit.
• Als de anesthesioloog de zenuwknoop heeft gevonden, spuit de anesthesioloog het verdovingsmiddel rondom de zenuwknoop.
• Na een tijdje merkt u dat de zenuwblokkade begint te werken. U voelt dan geen pijn meer in uw arm of been. U voelt nog wel aanrakingen.

• Als de plexusblokkade is uitgewerkt, kunt u nog een tijd last houden van tintelingen. Dit verdwijnt binnen 24 uur.
• De kans op zenuwschade is heel erg klein. De klachten zoals tintelingen of een doof gevoel, verdwijnen meestal binnen enkele weken tot maanden.
• De kans op een allergische reactie op het verdovingsmiddel komt bijna nooit voor. zeldzaam, Meestal gaat het om milde klachten zoals huiduitslag. Ernstige allergieën komen bijna nooit voor.
• Heel soms komt er per ongeluk een beetje verdovingsmiddel in uw bloed. U kunt dan een metaalachtige smaak of tintelingen rond de mond krijgen.

Fotoboek: Zenuwblokkade: verdoving van 1 of meerdere zenuwen

Zenuwblokkade: verdoving van 1 of meerdere zenuwen Blader door het fotoboek

Verdoving via een plexusblokkade.

U krijgt een operatie met verdoving van één of meerdere zenuwen (plexusblokkade). Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de balie van de dagbehandeling, verpleegafdeling of lounge.

Een verpleegkundige controleert uw gegevens. Voor uw veiligheid krijgt u een polsbandje met uw naam en geboortedatum.

U moet voor de operatie of het onderzoek een lege maag hebben (nuchter zijn). Een lege maag voorkomt dat tijdens de operatie of het onderzoek de inhoud van de maag in de luchtpijp en de longen terechtkomt. Als u medicijnen gebruikt, heeft u hierover afspraken gemaakt met uw arts.

U draagt op de operatiedag geen make-up of sieraden. U krijgt speciale operatie-kleding aan. Meestal is dat een jasje en een OK-muts. Voor uw operatie of onderzoek brengt een medewerker u naar het operatiekamer-complex.

Om infecties te voorkomen is het nogal fris is op het operatiekamer-complex. U krijgt daarom een warme deken. De verpleegkundige controleert uw gegevens en tekent met stift een pijl op het te opereren lichaamsdeel.

Voordat u een zenuwblokkade krijgt, controleren wij uw gegevens een aantal keer. Dit is voor uw veiligheid.

Om u tijdens het plaatsen van de verdoving goed in de gaten te houden, wordt u aangesloten aan de bewakingsmonitor.

U krijgt een infuus in de ader van uw hand of arm.

We ontsmetten de huid waar de prik komt. Het ontsmettingsmiddel is meestal roze van kleur.

Via een echoapparaat zoeken we de zenuw. Als de naald op de goede plaats is, spuit de anesthesioloog de verdovende medicatie in. Daarna wordt de naald verwijderd. Uw arm of been kan gaan tintelen en zwaar aanvoelen. Eventueel krijgt u tijdens de operatie een medicijn waarvan u licht in slaap valt.

Als de operatie klaar is, brengen we u naar de uitslaapkamer (Recovery).

Als u zich goed voelt, mag u weer eten. Als u voldoende bent hersteld kunt u weer naar huis. Tintelingen in uw arm of been geven aan dat de verdoving gaat uitwerken. Het is belangrijk dat u de pijnmedicatie volgens instructie inneemt en niet wacht totdat de verdoving volledig is uitgewerkt..

Print

• Doe het de eerste 24 uur na de zenuwblokkade rustig aan.
  Uw arts kan u meer vertellen over wat u wel, en wat u beter niet kunt doen. Dit hangt af van uw operatie of onderzoek.
• Maakt u zich zorgen over klachten die door de zenuwblokkade kunnen komen? Neem dan contact op met de polikliniek Anesthesiologie.