Zwangerschap buiten de baarmoeder : buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Wanneer bellen als je een zwangerschap buiten je baarmoeder hebt?

Bel direct je verloskundige, huisarts of de huisartsen-spoedpost als je een zwangerschap buiten je baarmoeder hebt en je hebt 1 of meer van deze dingen:

• Je hebt pijn linksonder of rechtsonder in je buik en de pijn wordt steeds erger.
• Je hebt ineens heel erge buikpijn.
• Je hebt pijn als je beweegt.
• Je hebt pijn als je ademhaalt.
• Je hebt pijn bij je schouders als je ligt.
• Je hart klopt snel.
• Je bent duizelig en je hebt het gevoel dat je flauwvalt.
• Je bent misselijk, je moet overgeven of je zweet.
• Je verliest bloed uit je vagina.

Gaat het steeds slechter met je? Bel dan 112.

Wat is een zwangerschap buiten je baarmoeder?

Bij de meeste zwangerschappen groeit een bevruchte eicel in je baarmoeder.

Maar bij een zwangerschap buiten je baarmoeder groeit de bevruchte eicel ergens anders. Dat kan op 1 van deze 3 plekken zijn:

• bijna altijd in 1 van je eileiders
• soms in een eierstok
• heel soms ergens los in je buik

Minder dan 1 van de 100 zwangerschappen is buiten de baarmoeder.

Een zwangerschap buiten je baarmoeder heet ook wel een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Hoe ontstaat een zwangerschap buiten je baarmoeder?

Bij een eisprong komt er een eicel uit je eierstok. De eicel gaat naar je eileider. Daar kan een zaadcel de eicel bevruchten. Als dat gebeurt, ben je zwanger. 

Daarna gaat de bevruchte eicel bijna altijd verder naar je baarmoeder. Dit gebeurt bij een normale zwangerschap.

Soms gaat dit niet goed. Dan blijft de eicel zitten in je eileider, eierstok, of ergens in je buik. De eicel komt dan niet in je baarmoeder terecht. De eicel groeit verder in je eileider, eierstok of ergens in je buik. Je hebt dan een zwangerschap buiten je baarmoeder.

Wat kun je kiezen bij een zwangerschap buiten je baarmoeder?

Samen met je arts bespreek je wat je kunt doen in jouw situatie. Soms kun je afwachten, soms heb je een behandeling nodig. Dat hangt bijvoorbeeld af van hoe groot de bevruchte eicel is. En of die tijdens het groeien iets in je buik heeft beschadigd.

Ook vertelt je arts over de voordelen en nadelen van elke keuze. Samen met de arts kies je wat het beste bij je situatie past.

Soms kun je afwachten tot je lichaam de bevruchte eicel zelf opruimt. Je bloed wordt dan elke week onderzocht. De arts meet of er zwangerschaps-hormoon in je bloed zit. Zit er geen zwangerschaps-hormoon meer in je bloed? Dan is de bevruchte eicel opgeruimd.

Je kunt afwachten als je deze 3 dingen hebt:

• Je hebt geen of weinig buikpijn.
• De hoeveelheid zwangerschaps-hormoon is laag: minder dan 1500 of 2000.
• Op de echo ziet je eileider er onbeschadigd uit. En je hebt geen vocht in je buik.

Je kunt medicijnen krijgen. Die zorgen dat de bevruchte eicel stopt met groeien. Daarna ruimt je lichaam de bevruchte eicel zelf op.

Je kunt medicijnen krijgen als je deze 4 dingen hebt:

• De hoeveelheid zwangerschaps-hormoon is tussen de 2000 en 5000.
• Je hebt geen of weinig buikpijn.
• Op de echo is geen kloppend hartje te zien.
• Op de echo is de bevruchte eicel kleiner dan 4 centimeter.

Soms is een operatie nodig. Tijdens de operatie haalt de arts de bevruchte eicel weg. Zit de bevruchte eicel in je eileider? Dan moet de arts soms ook je eileider weghalen.

Je kunt een operatie krijgen als je 1 van deze 5 dingen hebt:

• Je hebt veel buikpijn.
• Je hebt veel vocht in je buik.
• Op de echo is een kloppend hartje te zien.
• Op de echo is de bevruchte eicel 4 centimeter of groter.
• De hoeveelheid zwangerschaps-hormoon is boven de 5000.

Soms groeit de bevruchte eicel zo dat je eileider scheurt. Er komt dan veel bloed in je buik. Je moet dan met spoed geopereerd worden.

Hoe ga je om met emoties bij een zwangerschap buiten je baarmoeder?

Een zwangerschap buiten je baarmoeder kan zorgen voor veel emoties:

• Je bent misschien verdrietig, boos of onzeker over de toekomst.
• Je voelt je jaloers op anderen die wel een gezonde zwangerschap hebben.
• Misschien voel je je schuldig, ook al kun je er niets aan doen.
• Het kan ook zorgen voor gevoelens van rouw.

Het kan zijn dat je dit allemaal niet voelt. Iedereen reageert anders. Dat is heel normaal.

Je kunt een aantal dingen doen om met deze emoties om te gaan:

• Geef jezelf de tijd. Je mag verdrietig, boos of onzeker zijn. Het kan even duren voordat je je weer beter voelt.
• Het kan helpen om over je emoties te praten. Met je partner, een vriend of familielid.
• Je kunt opschrijven wat je meemaakt. Het kan fijn zijn om dit later terug te lezen.
• Als je een partner hebt, kan het ook voor je partner heftig zijn. Praat er samen over.
• Probeer elke dag gezond te eten.
• Probeer goed te slapen. Dat kan moeilijk zijn. Deze tips om beter te slapen kunnen je helpen.

Voel je je na een tijdje niet beter? Maak dan een afspraak met je huisarts. Samen bekijken jullie wat je nodig hebt. Je huisarts kan je bijvoorbeeld doorsturen naar een maatschappelijk werker, praktijkondersteuner of psycholoog.

Meer informatie over een zwangerschap buiten je baarmoeder

Meer informatie, steun en contact met mensen die hetzelfde meemaken vind je bij Freya.

Over deze tekst

Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met:

• de richtlijn voor huisartsen over een miskraam
• de richtlijn voor artsen over een zwangerschap buiten je baarmoeder

Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.