Nazorg hersenschudding bij een kind : wekadvies

Wanneer bellen na een val of klap op het hoofd van mijn kind?

• Je kind is bewusteloos.
• Je kind heeft een epileptische aanval gekregen na de val of de klap.
• Je kind heeft een ernstig verkeersongeluk gehad.

• Je kind is van grote hoogte gevallen: van meer dan 1 meter hoogte of van 5 traptredes of meer.
• Je kind heeft iets hards of zwaars met veel snelheid op het hoofd gekregen. Bijvoorbeeld een dakpan.
• Je kind is even bewusteloos geweest.
• Je kind is misschien mishandeld.
• Je kind heeft alcohol of drugs gebruikt.

• Er komt bloed of vocht uit het oor van je kind.
• Je kind ziet dubbel of kan niet goed praten.
• Je kind moet overgeven.
• Je kind heeft een bult of een wond op het hoofd.
• Je kind heeft hoofdpijn die steeds erger wordt.
• Je kind gedraagt zich anders dan normaal. Je kind stelt bijvoorbeeld steeds dezelfde vraag, reageert traag of antwoordt heel langzaam op vragen.
• Je kind kan zich niets meer herinneren van wat er kort voor of na de klap of val is gebeurd.

Ook als je al met je kind bij een arts bent geweest, is het belangrijk dat je belt als je kind 1 of meer van deze klachten krijgt. 
Soms komt er pas later een bloeding in het hoofd. Vertel als je belt dat je kind op het hoofd gevallen is of een klap op het hoofd heeft gehad.
 

Is een val of klap op het hoofd gevaarlijk?

Een niet zo harde klap of val is meestal niet gevaarlijk. Je kind is bijvoorbeeld tegen een lantaarnpaal aan gelopen of heeft het hoofd gestoten tegen een deur. Je kind kan hoofdpijn hebben of duizelig zijn, maar de klachten gaan vanzelf over.

Bij een erg harde klap of val is er een kleine kans op een bloeding in het hoofd. Dat kan bijvoorbeeld gebeuren na een val van meer dan 1 meter hoog. Of als je kind net voor de val of klap alcohol of drugs heeft gebruikt.

Een bloeding in het hoofd is van buiten niet te zien. Het kan langzaam ontstaan. Je kind kan dan pas later klachten krijgen, bijvoorbeeld:

• ander gedrag dan je gewend bent
  Je kind antwoordt heel langzaam als je iets vraagt of wil alleen maar slapen.
• erge hoofdpijn
• steeds overgeven
• bewusteloos raken 

Een bloeding in het hoofd gebeurt bijna nooit, maar is wel levensgevaarlijk.

Adviezen direct na een val of klap op het hoofd

Het is belangrijk om vooral de eerste 2 uur na de val of klap goed te kijken hoe het met je kind gaat. Laat je kind de eerste 24 uur liever niet alleen. Zie je dat het slechter gaat, bel dan de huisarts of de huisartsen-spoedpost. 

• Heeft je kind een bult op het hoofd? Koel de bult met een ijszak in een theedoek, of met ijsblokjes in een washandje. Doe dit niet langer dan 10 minuten.
• Heeft je kind een wond? Kijk bij adviezen bij een wond wat je dan moet doen.
• Je kunt je kind paracetamol geven tegen de pijn.

Je hoeft je kind niet om de zoveel tijd wakker te maken, zoals vroeger wel het advies was. Dit werd het wekadvies genoemd.

Adviezen voor de dagen na de val of klap

De eerste dagen na de val of klap is dit belangrijk:

• Zorg dat je kind de eerste dagen rustig aan doet als het nog klachten heeft. Je kind merkt zelf heel goed wat het kan.
• Op bed liggen hoeft niet. Je kind wordt niet sneller beter door in bed te blijven.
• Let op je kind. Hoe speelt het, hoe reageert het, doet het anders dan je gewend bent?
• Laat je kind de eerste dagen zo weinig mogelijk naar een scherm kijken. Bijvoorbeeld van een telefoon, televisie of computer.

• Als je kind geen klachten heeft, kan het naar school.
• Als je kind na een paar dagen nog klachten heeft, mag het ook weer naar school.
• Vertel aan de leraar dat je kind een klap of val op het hoofd heeft gehad. Merkt de leraar dat je kind zich anders gedraagt dan die gewend is? Vraag om jou dan te bellen.

Na 1 of 2 dagen rust kan je kind weer rustig beginnen met sporten. Als het geen klachten krijgt, kan het steeds iets meer gaan doen. Met sommige sporten kan je kind beter wachten tot de klachten over zijn. Dat zijn sporten waarbij je kind het hoofd kan stoten. Zoals voetbal, andere balsporten of vechtsporten. 

Hoe gaat het verder na een val of klap op het hoofd?

De eerste dagen of weken kan je kind soms nog klachten hebben. Bijvoorbeeld:

• hoofdpijn
• nekpijn
• duizelig zijn
• misselijk zijn
• wazig zien
• zich dingen niet meer kunnen herinneren
• moeilijk de aandacht bij iets kunnen houden
• slaapproblemen
• sneller boos zijn
• gedragsproblemen
• gevoelig zijn voor licht en geluid  
• bang zijn  

De meeste kinderen zijn binnen een paar dagen of weken weer beter.  
Bijna alle kinderen zijn binnen 6 weken helemaal beter. 

Wat kun je doen om de klachten van je kind minder te maken?

Dit kun je doen om de klachten minder te maken:

• Zorg dat je kind zo veel mogelijk de dagelijkse dingen doet. Bijvoorbeeld naar school gaan of buiten spelen. Neem contact op met school als je kind door de klachten niet direct weer aan alles kan meedoen. Je kunt dan samen kijken wat er wel kan.
• Laat je kind niet langer dan 2 weken pijnstillers slikken. Als je kind lang pijnstillers blijft slikken, kan het daardoor juist weer hoofdpijn krijgen.
• Zorg dat je kind elke dag beweegt. Laat het bijvoorbeeld fietsen, sporten of buiten spelen.
• Zorg dat je kind actief is, maar niet meteen te veel doet. Laat je kind langzaam steeds iets meer doen. Zorg ook voor genoeg rust.  

Wat kun je doen als je kind langer klachten houdt?

Heeft je kind na 6 weken nog klachten? Bel dan je huisarts. Samen kijken jullie hoe het komt dat je kind nog klachten heeft. 

Soms stuurt de huisarts je kind door naar de fysiotherapeut. Die kan je kind oefeningen geven en leren beter om te gaan met de klachten. Zo blijft je kind actief. 

Over deze tekst

We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over een val of klap op het hoofd.

Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.