Inloggen met DigiD
Download de MijnOLVG-app in de App Store of Google Play Store of ga naar www.mijnolvg.nl. Log daarna eenvoudig in met uw DigiD.
Over een high output ileostoma
Symptomen
Als u de ileostoma heeft, komt de ontlasting in de opvangzak. Normaal is dit 0,5 liter tot 1 liter per dag. Bij een high output ileostoma verliest u meer vocht dan u drinkt. U merkt dat u een high output ileostoma heeft door de volgende klachten:
- de ontlasting in het zakje is veel dunner dan u gewend bent, en u heeft 3 dagen elke dag meer dan 1 liter ontlasting in de opvangzak
- of u heeft het stomazakje meer dan 7 keer per dag leeg moeten maken, wanneer 1 derde deel van het zakje is gevuld.
Oorzaken
- · u heeft een buikgriep of een infectie in uw darmen
- · u gebruikt antibiotica
- · u heeft een darmziekte, zoals de ziekte van Crohn
- · u krijgt een behandeling met chemotherapie
- · u heeft te weinig darmen om uw eten goed te verteren
- · u drinkt veel meer dan 2,5 liter
- · u drinkt vooral hypotone en hypertone dranken
Gevolgen
- · Omdat u veel vocht verliest, heeft u meer kans op uitdroging.
- · Ook kunt u een tekort krijgen van belangrijke zouten.
- · Te weinig vocht is ook slecht voor uw nieren.
- · Omdat uw lichaam voedsel soms niet goed verteert bij een high output ileostoma, kunt u ook voedingsstoffen missen. U kunt dan ondervoeding krijgen.
- · Sommige medicijnen kunnen minder goed werken door de high output ileostoma.
Zo merkt u dat u uitdroging heeft
- · hoofdpijn
- · duizeligheid of flauwvallen
- · droge, kleverige mond en meer dorst
- · vermoeidheid en prikkelbaarheid
- · minder en donkere urine
- · krampen en tintelingen
- · verminderde eetlust
Zo merkt u dat u een tekort aan zouten heeft
- u heeft nergens zin in
- verlies van eetlust, misselijkheid en braken
- vermoeidheid, prikkelbaarheid, onverschilligheid of verwardheid
- trillerigheid, spierzwakte of krampen
- hoofdpijn
Wat u moet doen bij een high output stoma
- · Drink totaal maximaal 2 tot 2,5 liter vocht per dag.
- · Neem hiervan 1 tot anderhalve liter isotone drank.
- · Neem steeds kleine porties. Verdeel het drinken over de dag.
- · Eet rustig en kauw uw eten goed.
- · Eet elke keer bij het drinken een product met veel zetmeel, zoals een cracker of een zout koekje.
- · Eet geen grote hoeveelheden voedsel tegelijk en verdeel het eten over de dag.
- · Gebruik extra zoute producten.
Volg de instructies ook als u denkt dat u een high output stoma heeft.
Neem contact op met uw arts, stomaverpleegkundige of diëtist als u klachten blijft houden.
Over uw voeding
text-basics
Isotone dranken
Drink genoeg isotone drank. Isotone dranken hebben evenveel suikers en zouten als het bloed, daarom neemt het lichaam dit goed op. Dit zorgt voor minder ontlasting in het stomazakje. De diëtist bespreekt met u hoeveel isotone drank u per dag moet drinken. Neem bij een isotone sportdrank wel altijd een zoutrijk product of voeg wat zout toe aan de isotone sportdrank.
Voorbeelden van isotone dranken
- Groentesap en tomatensap. Voeg een mespunt zout toe aan 1 glas sap.
- Bouillon, soep en alle heldere soorten cup a soup en cup a soup tomaat.
- Karnemelk en naturel yoghurt.
- ORS. Dit is Oral Hydration Solution. U kunt dit kopen bij de drogist of apotheek. U kunt het ook zelf maken.
- Isotone sportdranken.
Voorbeelden van isotone sportdranken
- AA Drink Isotone
- AA Drink Pro-Energy
- AA Drink Iso-Lemon
- Isostar Total Performance
- Gatorade Isotoon
- Extran Hydro citrus
- Extran Hydro lemon ice
- Aquarius
Zelf ORS maken
Los de volgende ingrediënten op in 1 liter water:
- 20 gram suiker.
- 2,5 gram natriumbicarbonaat. Dit is baksoda, geen bakpoeder.
- 3,5 gram keukenzout. Dit is natriumchloride.
U kunt dit op smaak brengen met wat limoensap of citroensap.
Hypotone en hypertone dranken
Hypertone en hypotone dranken hebben niet evenveel suiker en zout als het bloed. Als u deze dranken drinkt, kunt u meer last krijgen van uw high output ileostoma. De diëtist bespreekt met u hoeveel hypertone en hypotone dranken u maximaal per dag kunt drinken.
Voorbeelden van hypotone dranken
- kraanwater en mineraal water
- thee en koffie zonder suiker
- light frisdrank
- limonade met zoetstof
- sportwater, zoals AA Drink Sportwater en Aquana sportwater
Voorbeelden van hypertone dranken
- frisdrank
- thee en koffie met meer dan 2 klontjes suiker per kop
- limonade
- vruchtensap, bijvoorbeeld appelsap en sinaasappelsap
- energy drinks, zoals Extran Energy en AA Drink High Energy
- vloeibare voeding
Melk en melkproducten
In gewone melk zit lactose. Als u veel melk drinkt, kunt u meer ontlasting krijgen. Gebruik daarom maximaal 3 glazen melkproducten per dag en spreid dit goed over de dag. Het is beter om zure melkproducten te gebruiken, zoals karnemelk en yoghurt. Kies bij yoghurt of yoghurtdrank een soort die gezoet is met zoetstof of naturel in plaats van toegevoegde suiker.
Zout en suikers
Zout
Doe extra zout over uw warme eten, of gebruik bijvoorbeeld ketjap, maggi en aromat. Hier zit ook zout in.
In de volgende producten zit veel zout:
- tomatenketchup en curry
- zoute vleeswaren zoals rookvlees, rauwe ham, bacon, ontbijtspek en worstsoorten
- alle soorten kaas
- haring en gezouten vis
- groentesap en tomatensap
- bouillon en soep
- chips en zoutjes
Drop helpt niet om het zout aan te vullen. In drop en ook zoute drop zit geen keukenzout.
Suikers
Eet weinig producten met suiker. Producten met suiker zorgen voor meer ontlasting. Suikervrije producten mag u wel gebruiken, maar niet te veel. Als u veel suikervrije producten met sorbitol of mannitol gebruikt kunt u ook meer ontlasting krijgen.
Fruit en zetmeel
Fruit
In fruit en vruchtensap zit vruchtensuiker. Gebruik daarom maar 1 stuk fruit of 1 glas vruchtensap per dag. Schillen en pitten in fruit kunnen ook zorgen dat u meer ontlasting krijgt. Eet uw fruit daarom zonder schil.
Zetmeel
Zetmeel maakt de ontlasting dikker. Gebruik daarom veel zetmeelrijke producten. Dit zijn producten zoals:
- brood
- beschuit
- aardappelen
- pasta
- soepstengels
- rijst
- zoutjes, zoals zoute koekjes
Medicijnen bij een high output ileostoma
Loperamide
Loperamide is een medicijn die uw ontlasting dikker maakt en zorgt dat u minder ontlasting krijgt. Neem de capsules loperamide 30 tot 60 minuten voor uw grote maaltijden in. De smelttabletten loperamide gebruikt u meteen voor de maaltijden. Soms adviseert de arts u ook om loperamide in te nemen voordat u gaat slapen.
De arts, stomaverpleegkundige of diëtist bespreekt met u hoeveel loperamide u per dag gebruikt. U gebruikt niet meer dan 8 milligram loperamide, 4 keer per dag.
Als uw ontlasting dikker is, bouwt u langzaam de hoeveelheid loperamide af. Het is belangrijk dat u maximaal 1 liter ontlasting per dag heeft.
Maagzuurremmers zoals pantoprazol
Meestal krijgt u ook maagzuurremmers, zoals pantoprazol. Hierdoor maakt de maag minder maagzuur aan en wordt uw ontlasting dikker.
Psylliumvezels
Psylliumvezels maken uw ontlasting dikker. Neem de psylliumvezels na de maaltijd met maximaal een half glas water of vruchtensap. Na het nemen van de psylliumvezels mag u 30 minuten niets eten of drinken.
Codeïne
Codeïne zorgt dat de darmen minder hard werken. U krijgt dit middel alleen als u de maximale dosis loperamide heeft gehad en dit niet genoeg heeft gewerkt.
Behandelingen
Instructies en adviezen
Nuttige websites
Contact
Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de polikliniek via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.
Polikliniek Diëtetiek
020 510 85 04 (op werkdagen van 08.30 tot 16.00 uur)
dietetiek@olvg.nl
De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Diëtetiek van OLVG.
Laatst gewijzigd:
