Rugpijn : pijn onder in de rug

Wanneer bellen bij pijn onderin je rug?

Spoed: Bel direct je huisarts of de huisartsen-spoedpost als je rugpijn hebt en ook 1 of meer van deze klachten hebt:

• Je bent duizelig en je zweet. Je hebt het gevoel dat je kunt flauwvallen.
• Je hebt opeens heel veel rugpijn en buikpijn.
• Je kunt niet meer plassen, terwijl je wel nodig moet.
• Je kunt je plas of poep niet meer ophouden.
• Je hebt geen gevoel bij je penis of vagina en anus (poepgat).
• Je hebt plotseling minder kracht in je been. Op je tenen of hielen staan lukt niet.

Bel je huisarts of maak een afspraak op werkdagen in 1 van deze situaties:

• Je hebt pijn in je rug na een val.
• Je hebt in de afgelopen 2 weken een operatie of prik gehad in je rug en je houdt pijn in je rug.
• Je hebt kanker of hebt kanker gehad en je hebt pijn in je rug.
• Je klachten zijn na 1 maand nog niet minder geworden.

Lage rugpijn

Wat merk je bij pijn onderin je rug?

Pijn onderin je rug komt veel voor. Het kan opeens beginnen of langzaam steeds iets erger worden.

• Vaak is het een zeurende pijn. De pijn kan ook heel heftig zijn.
• Bepaalde houdingen of bewegingen geven vaak meer pijn. Soms lukt bewegen bijna niet door de pijn.
• Als je stil hebt gezeten, kan je rug stijf voelen.
• Soms voel je de pijn ook in 1 of 2 bovenbenen. Dit heette vroeger ischias.

Als je deze pijn onderin je rug hebt, heb je meestal geen hernia of schade. We noemen het daarom gewone rugpijn. Gewone rugpijn gaat vanzelf over.

Wat is de oorzaak van pijn onderin je rug?

Het is niet duidelijk hoe pijn onder in je rug precies ontstaat. Artsen denken dat de spieren, banden en botten onderin je rug tijdelijk niet goed samenwerken.

De kans op pijn onderin je rug is groter bij deze dingen:

• Je bent te zwaar.
• Je hebt veel stress.
• Je doet werk dat zwaar is voor je lichaam.
• Je rijdt lang auto.
• Je tilt veel.
• Je draait en buigt je rug veel.

Heb je een röntgenfoto of scan nodig bij pijn onderin je rug?

Meestal heb je geen röntgenfoto of scan (CT, MRI) nodig bij gewone rugpijn:

• Een röntgenfoto of scan geeft geen informatie waar de artsen iets aan hebben. Bij veel mensen is er wel iets te zien op een foto of scan van de rug. Ook bij mensen die nooit pijn in hun rug hebben. Het heeft bijna nooit iets te maken met de pijn onderin je rug.
• Het advies van de arts blijft hetzelfde: of er nu wel of niet iets te zien is op een foto of scan. Het advies is altijd: blijven bewegen.
• Door een foto of scan gaat je pijn niet sneller over.
• Een röntgenfoto of scan kan ook nadelen hebben. Je kunt bijvoorbeeld ongerust of onzeker worden als er iets wordt gezien op een foto of scan. Terwijl dat meestal niet nodig is. Soms krijgen mensen door een foto of scan behandelingen die niet nodig zijn. En de straling kan schadelijk zijn voor de organen onderin je buik, zoals je baarmoeder, blaas of prostaat.

Welke oefeningen kun je zelf doen bij pijn onderin je rug?

Als je rugpijn hebt, zijn je spieren vaak gespannen. Je kunt dan oefeningen doen om de spieren in je rug te rekken. Daardoor ontspannen ze. Je rug wordt soepeler en bewegen gaat makkelijker. En vaak heb je dan minder pijn.

Vaak zijn deze oefeningen genoeg om minder rugpijn te krijgen. Heb je na 3 of 4 weken nog rugpijn? Dan kun je oefeningen doen om je rug sterker te maken.

Welke medicijnen kun je nemen bij pijn onderin je rug?

De pijn onder in je rug gaat niet sneller over als je pijnstillers neemt. Soms kun je door pijnstillers wel weer makkelijker meer bewegen. Je kunt proberen of het bij jou helpt.

• Begin altijd met paracetamol. Dit heeft de minste bijwerkingen.
• Je kunt ook een gel met pijnstiller op je rug smeren, zoals diclofenac gel of ibuprofen gel. Kijk bij pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac.
• Gebruik geen medicijnen die je spieren slapper maken, zoals diazepam, temazepam of oxazepam. Ze helpen niet bij pijn onderin je rug en kunnen vervelende bijwerkingen hebben.

Hoe gaat het verder met pijn onderin je rug?

Pijn onderin je rug gaat meestal vanzelf over. De pijn wordt meestal binnen 4 weken minder als je veel blijft bewegen.

Is het niet beter geworden na 1 maand? Ga dan naar je huisarts.

Als je pijn onderin je rug hebt gehad, is de kans groot dat je het nog een keer krijgt. Meer dan de helft van de mensen krijgt er binnen 1 jaar weer last van. Ook dan gaat de pijn vaak vanzelf weer over als je blijft bewegen.