Hallux valgus operatie : behandeling van een grote teen die scheef staat

Een hallux valgus is een grote teen die scheef staat. De grote teen groeit in de richting van de andere tenen. Door de hallux valgus ontstaat er een knobbel bij de grote teen. Deze knobbel kan pijn doen. Er zijn verschillende behandelingen. Soms is een operatie nodig.

Over de operatie bij een hallux valgus

Er zijn verschillende manieren om een hallux valgus te opereren.
Meestal is het nodig om het middenvoetsbeentje te verplaatsen. Soms wordt de teen in een rechte stand vastgezet. De arts bespreekt met u welke operatie voor u het meest geschikt is.

Chevron-operatie

Bij een milde tot matige hallux valgus.
Na het doorzagen van het kopje van het eerste middenvoetsbeentje wordt deze verplaatst.
Na de operatie kunt u de voet weer volledig belasten.

Basis-osteotomie

Bij een matige tot ernstige hallux valgus.
Na het verwijderen van een stukje bot wordt het middenvoetsbeentje verplaatst.
Het bot wordt vastgezet met krammetjes. Krammetjes zijn een soort nietjes.
De eerste weken na de operatie mag u niet op de voet staan. U loopt de eerste weken met krukken.

Soms gebruiken we de Akin-techniek in combinatie met de Chevron-operatie of met de basis-osteotomie. Na het verwijderen van een stukje bot van de grote teen, verplaatsen we de teen. Het bot wordt vastgezet met krammetjes. Deze techniek heeft geen invloed op de revalidatie.

Artrodese

Bij een zeer ernstige hallux valgus.
Bij klachten van veel pijn, krijgt u een artrodese. Een artrodese is nodig als het gewricht in uw grote teen versleten is. Bij een artrodese corrigeert de orthopedisch chirurg de stand en zet het hele gewricht vast met behulp van een plaat en schroeven.
De eerste weken na de operatie mag u niet op de voet staan. U loopt de eerste weken met krukken.

Zo bereidt u zich voor op de operatie

U vult een vragenlijst in via patiëntenportaal MijnOLVG als voorbereiding op uw behandeling of onderzoek. Daarna hoort u welke soort verdoving u krijgt.
Meestal hoort u dit online via MijnOLVG. Heel soms is een telefonische afspraak of een bezoek aan de polikliniek Anesthesiologie nodig. Een medewerker van de afdeling Anesthesiologie neemt dan contact met u op.
Kijk voor meer informatie op de webpagina: Verdoving.

  • Zorg dat u krukken in huis heeft voor de operatie en neem deze mee naar het ziekenhuis. Na de operatie moet u met krukken lopen. Informeer bij een thuiszorgorganisatie of uw zorgverzekeraar naar de mogelijkheden.
  • Na uw operatie kunt u niet alleen naar huis. Zorg dat iemand u komt ophalen na de operatie.
Rookt u? Voor uw herstel is het beter om te stoppen met roken rond de operatie.
Als u niet rookt heeft u minder kans op complicaties zoals een ontsteking.
Stop als het kan 4 weken voor uw operatie met roken.
Rook niet tot minstens 4 weken na de operatie.
Kijk voor meer informatie op de webpagina: Roken en een operatie.

Uitstel operatie of ingreep?

Een operatie of ingreep kan soms niet doorgaan. Bijvoorbeeld als een andere patiënt spoedeisende hulp nodig heeft. Om medische redenen krijgt deze patiënt altijd voorrang. U krijgt zo snel mogelijk een nieuwe afspraak.

Opleidingsziekenhuis

OLVG is een opleidingsziekenhuis. Dat betekent dat de specialist altijd wordt geholpen door een arts-assistent in opleiding tot specialist. Soms doet een arts-assistent (een deel van) de operatie of ingreep.

Na de operatie

  • Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer.
  • Als u pijn heeft of misselijk bent, krijgt u medicijnen.
  • U heeft na de operatie een infuus in uw arm. Via het infuus krijgt u medicijnen en vocht.
  • De arts vertelt wat u wel en niet kunt doen met uw voet.

Naar huis

Als u zich goed voelt, mag u na uw behandeling meteen naar huis. Vraag of iemand u met de auto naar huis brengt.

Adviezen voor thuis

  • U mag niet sporten. Dit kan pas na de eerste controle op de polikliniek Orthopedie.
  • U mag niet in bad. Soms mag u wel douchen, dit hangt af van uw situatie. De verpleegkundige vertelt u of u mag douchen.
  • Leg uw voet de eerste 2 weken tijdens het slapen omhoog. Uw voet moet hoger liggen dan uw heup. Leg uw voet bijvoorbeeld op een kussen. Uw voet wordt dan minder dik.
  • Leg uw voet de eerste 2 weken ook omhoog als u zit. Leg de voet bijvoorbeeld op een stoel of krukje. Uw voet moet hoger liggen dan uw heup.
  • Probeer uw tenen en uw voet regelmatig te bewegen.

Speciale adviezen bij een chevron-operatie

Als u een chevron-operatie heeft gehad, krijgt u een drukverband. Dit kan blijven zitten tot de controle afspraak 2 weken na de operatie. Ook krijgt u een Darco-schoen of een gipsvoet. Een Darco-schoen is een verbandschoen die u draagt tijdens het lopen de eerste 6 weken na de operatie.
U hoeft geen krukken te gebruiken, maar voor het evenwicht is het wel veiliger.

Speciale adviezen bij een artrodese of een basis-osteotomie

Als u een artrodese of een basis-osteotomie heeft gehad, krijgt u een gipsschoen. U krijgt de gipsschoen op de gipskamer. U draagt de gipsschoen 6 weken.
De eerste 2 weken na de operatie mag u niet op de voet staan. U loopt de eerste 4 tot 6 weken met krukken.

Zo gaat het verder

U heeft 2 controles bij de polikliniek Orthopedie:

  1. Na 2 weken verwijdert de arts of verpleegkundige het drukverband en de hechtingen.
  2. Na 6 weken maken we een röntgenfoto en heeft u een afspraak met de orthopedisch chirurg.

Wanneer moet u ons bellen?

Iedere operatie heeft risico’s. Bij deze operatie bestaat een kleine kans op een nabloeding of een infectie. Ook kan tijdens de operatie een zenuw beschadigd raken. U kunt dan tijdelijk minder of geen gevoel meer hebben in de huid rondom uw tenen. Dit gaat vaak vanzelf weer over.
Soms is het mogelijk dat de hallux valgus weer terugkomt. Dan kan een nieuwe operatie nodig zijn.

Bel meteen de afdeling orthopedie als u 1 of meer van deze klachten heeft:

  • meer dan 38,5 graden koorts
  • de pijn wordt steeds erger
  • er komt pus uit de wond
  • het been zwelt op, wordt warm of wordt rood
  • u kunt niet meer op het been staan, dit kon u eerst wel

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de polikliniek via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Polikliniek Orthopedie, locatie Oost, P3
020 510 88 84 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
mailorthopedie@olvg.nl

Polikliniek Orthopedie, locatie West, route 5
020 510 88 84 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
mailorthopedie@olvg.nl

Bel de verpleegafdeling als u vragen heeft die niet tot de volgende werkdag kunnen wachten.

Verpleegafdeling Orthopedie, locatie West, B5
020 510 82 35 (iedere dag van 16.15 tot 08.15 uur)

Bel een medewerker van de Opnameplanning als u vragen heeft over de datum van de operatie.

Opnameplanning afdeling Orthopedie
020 599 36 50 (op werkdagen van 10.00 tot 12.00 uur)

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Orthopedie van OLVG. Laatst gewijzigd: