Uw dossier online inzien?
Om MijnOLVG te gebruiken heeft u een BSN en mobiel telefoonnummer nodig. Meld u met uw legitimatiebewijs bij de polikliniek, u ontvangt dan een activatiecode.
Lees verder
Een intercostale blokkade kan door de pijnspecialist worden toegepast bij pijn aan de flank en in de borstkast. De tussenribzenuw wordt dan geblokkeerd. Een blokkade van de tussenribzenuw beïnvloedt de pijngeleiding, zodat het pijnsignaal voor langere tijd niet meer kan worden doorgegeven.
Gebruikt u bloedverdunners? Overleg dan met uw pijnspecialist of u hiermee moet stoppen voor de behandeling.
Deze kunt u gewoon innemen, tenzij de pijnspecialist andere afspraken met u heeft gemaakt.
Draag makkelijk zittende kleding. Wij verzoeken u geen sieraden te dragen in het te behandelen gebied.
U mag van tevoren eten en drinken, u hoeft niet nuchter te zijn. Tenzij u een behandeling ondergaat met behulp van propofol (een roesje). Hiervoor krijgt u instructies van uw arts.
U mag de rest van de dag niet actief deelnemen aan het verkeer. Regel daarom van tevoren dat iemand u naar huis brengt.
Is er iets verandert in uw medische situatie of medicatie geef dit dan altijd door aan uw behandelend arts voor de behandeling.
Meld dit voor de behandeling aan de pijnspecialist!
Neem contact op met het Pijncentrum indien:
Er bestaan verschillende soorten intercostale blokkades:
Soms is het niet duidelijk welke zenuw de pijn veroorzaakt. Bij een proefblokkade wordt de pijngeleiding van een zenuw een aantal uren onderbroken. Deze blokkade is dus maar tijdelijk. Een proefblokkade wordt gedaan om te testen welke zenuw(en) de pijn veroorzaken. Soms is het nodig een paar proefblokkades te doen om de juiste plaats te bepalen. U krijgt hiervoor verschillende afspraken.
Met behulp van röntgenstralen of met echoapparatuur brengt de arts een naald in de buurt van de zenuw, net onder de rib. Hij controleert met contrastvloeistof of een klein stroompje of de naald op de juist plaats staat. Vervolgens wordt er kortwerkende verdovingsvloeistof ingespoten.
U bespreekt het resultaat van de proefblokkade met uw pijnspecialist. Daarna wordt met u een afspraak gemaakt over eventuele verdere behandeling. Soms is al duidelijk welke zenuw behandeld moet worden. Dan wordt er geen proefblokkade gedaan.
Het plaatsen van de naald gaat hetzelfde als bij de proefblokkade. Vervolgens wordt verdovingsvloeistof en een ontstekingsremmer met langdurig effect (corticosteroïden) ingespoten. De ontstekingsremmers verminderen de zwelling van de zenuw. De zenuw krijgt wat meer ruimte en geeft daardoor minder pijnklachten. De ontstekingsremmers werken meestal 3-6 maanden, soms korter of langer.
PRF staat voor Pulsed Radio Frequente stroom. Met korte stroomstootjes wordt bij de zenuw een elektrisch veld aangelegd. Hierdoor wordt de zenuw beïnvloed en kunnen de pijnprikkels minder goed worden doorgeven, de pijn zal afnemen. Omdat de zenuw verder niet wordt beschadigd, houdt de zenuw wel zijn normale functie. Een PRF-behandeling heeft als doel de pijngeleiding voor langere tijd uit te schakelen.
Met behulp van röntgenstralen of met echoapparatuur plaatst de arts de naald in de buurt van de tussenribzenuw. Hij controleert met een klein elektrisch stroompje de positie van de naaldpunt. Als de naald op de juiste plaats staat, wordt er 4 minuten behandeld met PRF.
Soms wordt een PRF-behandeling gecombineerd met een therapeutische blokkade.
De dag na de behandeling kunt u uw activiteiten weer hervatten, tenzij de pijnspecialist anders met u heeft afgesproken.
Na de behandeling kan er napijn optreden. Deze napijn kan enkele dagen aanhouden, maar verdwijnt vanzelf weer. U kunt hiervoor eventueel een pijnstiller innemen (bijvoorbeeld paracetamol volgens bijsluiter). Zo nodig kan in overleg met uw pijnspecialist of huisarts een andere pijnstiller worden voorgeschreven.
Het is belangrijk om te weten dat het effect van de behandeling soms pas na enkele weken kan optreden. Het is ook mogelijk dat u al eerder minder pijn heeft. Pas na 6-8 weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen, rond deze tijd krijgt u een controleafspraak. Soms is een aanvullende behandeling nodig.
Zoals bij iedere behandeling, bestaat er ook bij deze behandeling een kleine kans op complicaties.
Mogelijke complicaties zijn:
Heeft u vragen of wilt u een afspraak maken? Neem dan contact op met de afdeling Pijncentrum.