Inloggen met DigiD
Download de MijnOLVG-app in de App Store of Google Play Store of ga naar www.mijnolvg.nl. Log daarna eenvoudig in met uw DigiD.
Onderstaande informatie is afkomstig van Thuisarts.nl
Wat is heupdysplasie?
Bij heupdysplasie is de heup van uw baby niet goed ontwikkeld.
Het heupgewricht bestaat uit een kop en een kom. De kop zit bovenaan het bovenbeen. De kom is een holte in het bekkenbot.
Heupkop en heupkom horen mooi in elkaar te passen (plaatje A). Dan kan het gewricht soepel bewegen, bijvoorbeeld bij kruipen, lopen, fietsen en zwemmen.
Bij een baby met heupdysplasie is de heupkom niet goed gevormd. De heup staat wel in de kom (plaatje B). Soms staat de heupkop helemaal buiten de kom, dan is de heup uit de kom (plaatje C, D).
Van de 100 baby´s tussen 0 en 6 maanden oud hebben er 3 of 4 heupdysplasie.
Hoe ontstaat heupdysplasie?
Heupdysplasie kan ontstaan tijdens de zwangerschap, of in de baby- of peutertijd. Waarom dit gebeurt, weten we niet precies.
Heupdysplasie komt vaker voor:
- bij meisjes
- bij baby’s van wie 1 van de ouders, zusjes, broertjes, grootouders, ooms en tantes heupdysplasie heeft (gehad)
- als de baby in de buik in stuit heeft gelegen vanaf week 32 van de zwangerschap
Onderzoek bij heupdysplasie
Als uw baby heupdysplasie heeft, is verder onderzoek nodig. U gaat met uw baby naar een (kinder)orthopeed, een specialist in botten, spieren en pezen. U gaat hier meestal voor naar het ziekenhuis.
De orthopeed of de radioloog maakt een echo van de heup.
Soms maakt hij of zij ook foto’s van het bekken van uw baby.
Deze onderzoeken doen geen pijn.
Behandeling van heupdysplasie
Mijn baby is jonger dan 3 maandenDe orthopeed bekijkt hoe erg de heupdysplasie is. Bij een dysplasie die niet zo erg is, verdwijnt de dysplasie meestal vanzelf. Daarom hoeft uw baby niet altijd meteen een behandeling te krijgen.
De orthopeed controleert elke 6 weken met een echo of de heup van uw baby beter wordt.
Mijn baby is tussen 3 maanden en 1 jaarAls de heup niet vanzelf beter wordt, of als het meteen behandeld moet worden, dan krijgt uw baby een spreidmiddel.
Dit spreidmiddel zorgt ervoor dat uw baby de heupen buigt en spreidt. Hierdoor komt de heupkop goed in de heupkom te staan. Zo kan het heupgewricht zich goed ontwikkelen.
- Uw baby moet het spreidmiddel dag en nacht dragen.
- Bij het in bad doen en bij het verschonen van de luier mag het spreidmiddel even af.
De orthopeed controleert om de paar weken hoe het gaat en of het spreidmiddel nog goed zit.
Deze behandeling duurt meestal 3 tot 6 maanden.
Het spreidmiddel mag af:
- als de heup beter is
- of als uw baby 1 jaar is.
Adviezen bij heupdysplasie
- Zorg dat de benen van uw baby in elke houding en situatie genoeg ruimte hebben om te spreiden.
- Til uw kind niet aan de benen omhoog bij het aankleden en uitkleden en het verschonen van de luier.
Bij het verschonen van de luier wipt u de billen op met uw hand onder de stuit. - U mag uw baby gewoon optillen en op uw heup of tegen uw buik dragen. Zorg wel dat de benen gespreid blijven.
- Uw arts vertelt of uw baby het spreidmiddel onder of over de kleding moet dragen.
- Als het spreidmiddel onder de kleding zit, is het belangrijk dat de kleding los over het spreidmiddel zit.
- Als het spreidmiddel over de kleding zit, is het belangrijk dat de kleding tegen het lichaam aanzit en dat er geen vouwen in komen. Maar de kleding mag niet te strak zitten.
- U kunt uw baby gewoon meenemen in de auto. Het is belangrijk dat de benen goed kunnen spreiden in de autostoel. Als dit in de gewone autostoel niet lukt, kunt u een aangepaste autostoel huren.
- Controleer of uw wandelwagen genoeg ruimte heeft voor de benen: de benen mogen niet tegen de zijkant steunen.
Hoe gaat het verder na de behandeling met het spreidmiddel?
Uw baby kan iets later zijn met het leren van nieuwe bewegingen, zoals kruipen. Deze achterstand haalt een baby vaak snel in als het spreidmiddel af mag.
Het kan een paar weken of maanden duren voordat uw baby de benen weer helemaal kan strekken.
Na de behandeling is het voor een baby soms moeilijk om de romp rechtop te houden. Bij de meeste kinderen komt dit vanzelf weer goed. U kunt oefenen met uw baby:
- U kunt spelletjes doen op schoot. Bijvoorbeeld paardje rijden.
- Laat uw baby zitten en laat hem of haar dan speelgoed van uw hand pakken waar hij of zij net niet bij kan.
Tot uw kind 5 jaar is controleert de orthopeed de heup van uw kind regelmatig.
Is de heup van uw kind met 5 jaar goed ontwikkeld, dan heeft uw kind later meestal geen problemen met de heup.
Meer informatie over heupdysplasie
Voor informatie en contact met ouders die ook een kind hebben met heupdysplasie: Vereniging Afwijkende Heupontwikkeling.
Wij hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over DDH (dysplastische heupontwikkeling) bij kinderen onder 1 jaar.
Over de Pavlik-bandage
De Pavlik is een soort tuigje dat er voor zorgt dat kinderen hun heupen buigen. De bandage bestaat uit uit katoenen banden voorzien van enkel/voetmanchetjes. Door de invloed van de zwaartekracht in rugligging spreiden de beentjes. Het buigen en spreiden draagt bij aan de vorming van een goede diepe heupkom. Als de heupkom voldoende diep is, kan de heupkop zich niet meer uit het gewricht verplaatsen en is er een gelijke druk over de heupkop. De pavlik-bandage wordt gedragen tot de heup 'normaal' ontwikkeld is.
Zo gaat de behandeling
Op indicatie van de kinderorthopeed wordt door de gipsverbandmeester de Pavlik-bandage aangelegd.
Er zijn regelmatig controles: iedere 6 weken wordt een echografie gemaakt op de afdeling Radiologie, locatie Oost of West) om de stand van de heup te controleren. Aansluitend heeft u een afspraak een afspraak op de Gipskamer van OLVG voor controle bij het kinderorthopedisch team.
Zodra de heup binnen de normale waarden valt, stopt de behandeling. De duur van de behandeling kunnen we niet helemaal voorspellen, maar ligt zo rond de vier tot zes maanden.
Bij de behandeling volgen we de richtlijn van de Werkgroep Kinderorthopedie Nederland.
Het dragen van de Pavlik-bandage
Het dragen van de Pavlik-bandage is niet pijnlijk voor uw kind. Een kind went vaak snel aan een Pavlik-bandage.
Voor een goed resultaat is het dragen van de Pavlik-bandage het meest belangrijk.
Volg daarom de adviezen van het behandelteam heel goed op:
- Uw kind draagt de eerste 3 maanden de Pavlik-bandage dag en nacht. Van de 24 uur op een dag, moet uw kind de bandage 23 uur dragen. Alleen als u uw kind in bad doet, en bij het aankleden en uitkleden mag de Pavlik-bandage even af.
- Na 3 maanden krijgt u een controle-afspraak. Dan kan de arts bepalen hoelang en hoeveel uur per dag uw kind de Pavlik-bandage nog moet dragen.
Adviezen voor thuis
· Doe de Pavlik-bandage niet te los.
· Let er bij de verzorging op dat u uw kind niet aan de billen optilt.
· Let bij de verzorging van uw kind op of hij rode plekken heeft die niet weggaan. Deze rode plekken heten een drukplekken of een irritatieplekken. Dit komt vooral voor in de knieholte.
· De ontwikkeling van het kind gaat gewoon door. Houd uw kind niet tegen wanneer het wil gaan omrollen, kruipen, zitten of staan met de Pavlik-bandage.
Operatie
Soms lukt het niet om met de Pavlik-bandage de heupkop in de heupkom te plaatsen. Dan is een andere behandeling nodig om de heupkom in de heupkom te plaatsen, zoals:
Bij een leeftijd van 6 maanden
- onder sedatie de heupkop in de heupkom plaatsen
Vanaf een leeftijd van 1 jaar
- via een operatie de heupkop in de heupkom plaatsen
Onderzoeken
Contact
Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.
Gipskamer, locatie Oost, P3
020 599 29 63 (op werkdagen van 08.00 tot 16.15 uur)
gipskamerkinderorthopedie@olvg.nl
Gipskamer, locatie West, route 6
020 510 80 28 (op werkdagen van 08.00 tot 16.15 uur)
gipskamerkinderorthopedie@olvg.nl
Polikliniek Kindergeneeskunde, locatie Oost, P4
020 599 30 38 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
kinderpoli@olvg.nl
Polikliniek Kindergeneeskunde, locatie West, route 32
020 510 88 90 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
kinderpoli@olvg.nl
Polikliniek Orthopedie, locatie West, route 5
020 510 88 84 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
mailorthopedie@olvg.nl
Als de afdeling niet bereikbaar is, belt u met klachten die echt niet kunnen wachten naar de Spoedeisende Hulp via het algemene telefoonnummer van OLVG.
OLVG, locatie Oost
020 599 91 11
OLVG, locatie West
020 510 89 11
Is de situatie levensbedreigend, bel dan 112.
De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Gipskamer van OLVG.
Laatst gewijzigd:
Een deel van de informatie op deze pagina komt van Thuisarts.nl. Thuisarts.nl wordt gemaakt door het Nederlands Huisartsen Genootschap. De Federatie Medisch Specialisten, Patiëntenfederatie Nederland en Akwa GGZ werken mee aan Thuisarts.nl.
