Ontsteking van de neusbijholten : sinusitis

Bijholteontsteking

Wat is een bijholte-ontsteking?

Bij elke verkoudheid is de binnenkant van je neus, keel en bijholtes ontstoken. Je hebt een bijholte-ontsteking als je een neusverkoudheid hebt en pijn of druk voelt in je gezicht. Ook ruik je vaak minder goed.

Bij een bijholte-ontsteking zit er veel snot in je bijholtes.

Je bijholtes zitten links en rechts van je neus en boven je ogen. Het zijn kleine ruimtes met lucht in het bot van je bovenkaak en voorhoofd.

De bijholtes in je voorhoofd heten voorhoofdsholtes. De bijholtes in je kaak heten kaakholtes. Vlak onder je kaakholtes zitten de tandwortels van je bovengebit. Boven je kaakholtes zit je oogkas.

Vanuit elke bijholte gaat er een gangetje naar de binnenkant van je neus.

Wat merk je bij een bijholte-ontsteking?

Meestal ben je eerst gewoon verkouden. Je neus is verstopt of er komt snot uit je neus. Het snot uit je neus is waterig, geel of groen. Soms zit er een beetje bloed bij. Als je ligt, kan het snot van je neus in je keel lopen. Daarom moet je vooral 's nachts soms hoesten.

Bij een bijholte-ontsteking krijg je extra klachten bij de verkoudheid. Je hebt bijvoorbeeld 1 of meer van deze klachten er extra bij:

• Je voelt druk of pijn in je bovenkaak, je gezicht of je voorhoofd.
• Je bovenste tanden en kiezen kunnen pijn doen.
• Kauwen of bukken maakt de druk of pijn erger.
• Je ruikt minder.
• Je wang is dik.
• Je hebt koorts: 38 graden of hoger.

Hoe ontstaat een bijholte-ontsteking?

Een bijholte-ontsteking begint vaak met een verkoudheid. Een verkoudheid komt meestal door een virus, soms door een bacterie.

Door de verkoudheid gaat het laagje huid met slijm aan de binnenkant van je neus en keel ontsteken. Dit laagje heet slijmvlies. Het laagje wordt dikker en maakt veel slijm en snot aan.
Dit gebeurt ook in de bijholtes. Het snot kan niet goed meer uit de bijholtes lopen en blijft daar vastzitten. De bijholtes worden te vol. Als er veel snot in de bijholtes zit, geeft dat druk of pijn in je gezicht. Dan heb je een bijholte-ontsteking.

Adviezen bij een bijholte-ontsteking

Deze dingen kun je doen tegen de klachten van een bijholte-ontsteking:

Door te stomen met warm water word je niet sneller beter. Maar je klachten kunnen wel minder worden door het stomen. Stoom bijvoorbeeld 3 keer op een dag 15 minuten.

• Stomen kan met je gezicht boven een kom met heet water.
• Doe geen kokend heet water in de kom. De stoom wordt dan te heet en je kunt je verbranden.
• Stoot de kom met heet water niet om.
• Stoom nooit bij een keukenkraan met kokend water. Dat is gevaarlijk. De kans dat je je verbrandt is erg groot.
• Gebruik gewoon warm water om te stomen, zonder iets erin.
  Menthol en andere dingen in het water kunnen de binnenkant van je neus, keel en bijholtes irriteren.
• Let op: Jonge kinderen mogen niet stomen.
  De kans dat ze zich verbranden is te groot. Kijk bij Mijn kind is verkouden.

Neusdruppels met zout water kunnen de klachten minder maken. Je wordt er niet sneller beter door.

• Je kunt zout water zelf maken: los een theelepel zout op in een limonadeglas met lauw water. Doe een paar keer per dag een paar druppels in ieder neusgat.
• Je kunt ook een spray of druppels met zoutoplossing kopen bij de drogist of apotheek. Een recept is niet nodig.

Het is niet bekend of snuiten of ophalen van de neus beter is. Snuit je neus in elk geval nooit te hard. Als je te hard snuit, blaas je het snot naar de bijholtes.

Als je rookt: stop met roken. Roken irriteert de binnenkant van je neus, keel en bijholtes. Als je rookt, duurt het langer voor je weer beter bent.

Medicijnen bij een bijholte-ontsteking

Medicijnen zijn niet nodig. Een bijholte-ontsteking gaat meestal vanzelf over.

Om je klachten wat minder te maken kun je deze middelen gebruiken:

• Neusdruppels of neusspray: xylometazoline voor de neus
  Deze neusdruppels of neusspray maken het laagje in je neus en keel minder dik. Hierdoor kun je makkelijker door je neus ademen. Je mag het 3 keer per dag gebruiken, maar niet langer dan 1 week. Je kunt deze neusdruppels en neusspray zonder recept bij de apotheek of drogist kopen.
  Let op: wil je xylometazoline aan je kind geven? Kijk bij Mijn kind is verkouden of dat mag.
• Een pijnstiller: paracetamol
  Als je veel pijn hebt, kun je een pijnstiller nemen. Begin altijd met paracetamol. Dit werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen.

Medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie zijn bijna nooit nodig bij een bijholte-ontsteking. Zulke antibiotica helpen niet tegen de klachten en je wordt er niet sneller beter door. Antibiotica kunnen wel bijwerkingen geven, zoals misselijkheid of diarree.

Soms zijn antibiotica wel nodig bij een bijholte-ontsteking. Bijvoorbeeld als je een een slechte afweer hebt door een ziekte of door medicijnen.

Hoe gaat het verder bij een bijholte-ontsteking?

Een bijholte-ontsteking gaat meestal vanzelf over binnen 1 tot 3 weken. 
1 van de 10 mensen met een bijholte-ontsteking heeft na 3 weken nog klachten.

Blijven je klachten lang duren? Of heb je heel vaak bijholte-ontsteking? Dan kan de huisarts je doorsturen naar een keel-neus-oor-arts.

Wanneer bellen bij een bijholte-ontsteking?

Bel dezelfde dag je huisarts of de huisartsen-spoedpost als je 1 of meer van deze klachten hebt:

• Je voelt dat je snel zieker wordt.
• Je krijgt erge hoofdpijn.
• Je wordt suf (slaperig).
• Je bent misselijk en geeft over.
• Je ziet opeens minder goed.
• Je ziet dubbel.
• Je oog doet pijn.
• Je oogleden worden dik of rood.
• Je hebt een bult op je voorhoofd.

Bel je huisarts op werkdagen als 1 of meer van deze dingen voor jou kloppen:

• Je hebt langer dan 5 dagen koorts.
• De klachten van de bijholte-ontsteking zijn in 2 weken nog niet verminderd.

Als je 1 of meer van deze klachten erbij krijgt, zijn soms wel medicijnen nodig tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica).